心梗發生前二三十年，身體或就給過提醒信號，可惜不少人并沒有重視。

2023年7月《美國心臟協會雜志》刊發了一項長達42年的隨訪研究發現，心梗患者在心梗發生前20～35年，即從年輕成年期開始身體就會發出信號，即出現“血脂異常”。

研究發現：發生心梗時的年齡越小，血脂異常就越嚴重。與≥75歲發生心梗的患者相比，<74歲發生心梗者出現血脂異常時的年齡更早。研究人員指出，該研究結果強調了監測一生中各年齡段血脂水平的必要性。

三個成年人，就有一個血脂異常

我國成人血脂異常不容樂觀，患病率近年來一直維持在較高水平。據中國血脂管理指南修訂聯合專家委員會修訂的《中國血脂管理指南（2023年）》，2018年全國調查結果顯示，≥ 18歲成人血脂異常總患病率為 35.6%。這也意味著三個成年人，就有一個血脂異常。

不僅是成年人，成長期的兒童也開始出現血脂異常。上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院心內科的陳楨玥教授2023年在東方心臟病學會議上指出，目前的數據表明兒童和青少年血脂異常的患病率在逐年增高，在進行血脂異常篩查的兒童和青少年中，血脂異常的檢出率達到了20%～28%，這是一個相當高的比例！④

血脂異常的6個信號，你有幾個？

西部戰區總醫院曾小莉2023年在解放軍報刊文提醒，高脂血癥早期通常沒有明顯癥狀，多在體檢時被發現。一旦身體出現以下信號，可能是血脂異常，建議及時就醫檢查。

1. 肥胖

肥胖是血脂升高的常見信號。若體內脂肪堆積過多，容易使人發胖，進而導致血脂升高。

2. 疲乏

早晨起床后感覺身體疲乏無力，經常感覺頭昏腦漲、記憶力及反應力明顯衰退。

3. 視線模糊

當血脂升高時，血液黏稠度增高、流速減慢，可能使視網膜出現暫時性缺血的情況，進而影響視力。

4. 食欲不振

高脂血癥容易影響肝功能或引發脂肪肝，從而使人出現食欲不振的癥狀。

5. 腿肚抽筋

如果經常出現腿肚抽筋，并時常感到刺痛，可能是膽固醇沉積在腿部肌肉引起。

6. 瞼黃疣

瞼黃疣是眼瞼上出現的淡黃色小皮疹，剛開始為米粒大小，略高出皮膚，嚴重時會布滿整個眼瞼。瞼黃疣一般是血脂異常增高導致脂質異位沉積所致。⑤

如果體檢后發現血脂已經達到臨界水平，應及時進行生活方式干預。

改善血脂從這6個改變開始！

1. 合理膳食，改變胡吃海喝

西部戰區總醫院曾小莉提醒，血脂異常人群進食時盡量細嚼慢咽，有助于控制食欲。

成人高脂血癥食養指南（2023年版） 圖⑥

控制脂肪攝入：盡量選擇蒸、煮、拌、燉等烹調方式，少用油煎、炸、烤、熏的烹調方式。盡量少吃富含飽和脂肪酸或反式脂肪酸的食物，如豬油、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉和油炸食品等，適當多吃海魚、豆油、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。建議每日膽固醇的攝入量控制在200～300mg，適當少吃動物內臟、禽蛋黃、蟹黃等富含膽固醇的食物。

限制鹽分攝入：建議血脂異常人群每天攝入鹽分5g左右。

控制碳水的攝入量：日常飲食中注意粗、細糧合理搭配，減少高糖飲料、精白米面的攝入，適當控制飯量。

多攝入優質蛋白質：建議每天攝入蛋白質100～150g，如魚蝦、牛奶、豆制品等。

增加膳食纖維的攝入：建議每天食用西蘭花、洋蔥、茄子、黃瓜、冬瓜等新鮮蔬菜500g左右，蘋果、香蕉、西瓜、橘子等新鮮水果100g以上。

合理補充水分：建議每天補水2000ml左右，飲水時注意少量多次飲用。平時盡量不喝咖啡，可在餐后適量飲茶。⑤

2. 加強運動，改變久坐不動

建議每天進行30分鐘有氧運動，如快走、慢跑、游泳、爬樓梯等，心率控制在（180-年齡）次/分左右。

3. 規律作息，改變熬夜晚睡

建議血脂異常人群盡量在晚上11點前入睡，中午午睡20分鐘左右。

4. 戒煙限酒，改變吸煙飲酒

戒煙、避免吸入二手煙，盡量少飲酒。

5. 控制體重，改變超重體重

“管住嘴，邁開腿”，維持健康體重（BMI在20.0-23.9kg/m2）有利于血脂控制；同時，建議腰圍控制在男性<85厘米、女性<80厘米。

6. 定期體檢，改變忽視健康

40歲以上男性和絕經期后女性：每年進行1次血脂檢測。

心血管疾病高危人群：每3～6個月檢測1次血脂。⑤

來源：健康時報