80%的糖尿病患者，都是死于冠心病！

很多糖尿病患者只關心自己血糖水平的高低，卻不關心自己的心臟健康情況。其實，糖尿病與心臟病關系“密切”。

研究顯示，三分之二的冠心病患者同時合并糖代謝異常，可以說，糖尿病和冠心病就像一條藤上長出的兩只瓜。臨床資料證實，糖尿病患者冠心病等心腦血管疾病的發病率是普通人的3-4倍。70%-80%的糖尿病人最終死于冠心病。從保護生命的重要性上講，防治冠心病等心腦血管并發癥比單純降糖更重要！

為什么糖尿病患者更易患上冠心?。?/span>

1、血管泡在了“糖水”里

糖尿病患者的心臟血管的損害比非糖尿病患者嚴重。高血糖的直接損害作用，導致血管彌漫性硬化、狹窄。

2、血管彈性下降

糖尿病患者存在胰島素抵抗，胰島素抵抗引起血管內皮一氧化氮的產生減少，一氧化氮對于血管內皮的舒張功能及內皮功能均有重要作用，一氧化氮減少引起血管彈性明顯下降。

3、心率、血流受影響

糖尿病患者心血管自主神經病變的發病率明顯增高，引起心率調節障礙，及冠脈血流動力學障礙。

糖尿病合并冠心病更危險！

1、癥狀不明顯

與沒有糖尿病的人相比，由于神經系統受損感覺異常等原因造成糖尿病患者發生心腦血管疾病時，常常表現得不明顯、不像典型的表現，容易被忽視。這是糖尿病患者猝死的最大危險。 

2、死亡率更高

心肌梗死、心力衰竭等并發癥的發生率和死亡率明顯高于無糖尿病患者。

3、血管狹窄更多、常合并多支血管狹窄，狹窄程度也較重，狹窄部位彌漫。

4、可引起心肌病變

糖尿病患者長期處于高血糖狀態，可誘導多種黏附分子的表達，加重局部血管炎癥反應。隨著病程的延長，糖尿病患者心肌微小動脈的狹窄更加明顯，從而更易發生心肌循環障礙與心肌缺血。

糖尿病患者發生的特異性心肌病變，可致心肌廣泛缺血、變性、壞死和纖維化。

有這些癥狀，立刻檢查！

由于癥狀不明顯，一旦出現下面的情形之一，就意味著病情可能很嚴重，馬上去醫院排查“心血管疾病”。

胸悶氣短；

胸痛；

不明原因的肚子痛、牙痛、喉嚨不舒服；

持續頭暈、乏力甚至癱瘓，此時血糖>3.9；

走路不穩，身體有倒向一側的感覺；

一側身體持續麻木；

不明原因的頭痛。

養成好習慣，預防心臟病

與其發生后再“亡羊補牢”，不如盡早預防！

1、戒煙限酒

必須戒煙，哪怕是為了家人不吸二手煙也要戒煙；酒不喝最好，喝的話不要超過白酒一小杯、紅酒一中杯、啤酒一瓶。切忌喝大酒！

2、堅持鍛煉

最好是堅持每天鍛煉身體，快走、慢跑等有氧運動+力量鍛煉，每周不少于5次、150分鐘。養成按時鍛煉的習慣，就不會覺得是一種負擔。

3、控制好3項指標

血糖：空腹4.4-7 mmol/L、餐后4.4-10 mmol/L、糖化血紅蛋白<7%；

血脂：總膽固醇<4.5 mmol/L、低密度脂蛋白<2.6 mmol/L、甘油三酯<1.8 mmol/L；

血壓：<130/80 mmHg

4、保證睡眠

良好的睡眠是保護血管最好的藥，再忙也要保證6-8小時的睡眠。

5、定期復查

糖尿病患者的感覺會不如常人敏感，很有可能察覺不到冠心病造成的胸悶、胸痛等癥狀，等真出了事，有可能就已經到了很嚴重的程度。

因此，糖尿病患者應定期復查心電圖、心臟超聲，必要時行冠脈CTA或冠脈造影檢查。

6、適時服用阿司匹林、降脂藥

如果患者在糖尿病的基礎上合并高血壓、高脂血癥、周圍動脈粥樣硬化、腦梗死等，就需要服用阿司匹林、他汀類降脂藥行冠心病預防。

合并的疾病越多，血壓、血脂的值越高，就應越早服用。具體何時開始，最好由心內科醫師評估后遵醫囑執行。

來源：慢病界