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大家都知道，闌尾炎是外科最常見的急腹癥之一，今天就帶大家了解一些有關闌尾炎的科普知識。

闌尾炎主要典型表現有哪些？

右下腹轉移性疼痛，發熱，惡心，嘔吐，外周性、中性粒細胞增多等。

出現上述癥狀就一定是闌尾炎嗎？

單純的局部右下疼痛還可能是泌尿性結石，孕早期的女性，還要排除宮外孕的可能性。因此，我們不能只依靠疼痛部位診斷闌尾炎。

闌尾炎的分類

闌尾炎根據病程可分為急性和慢性兩種：

1急性闌尾炎是一種急腹癥，典型臨床表現是逐漸發生的，先是上腹部或肚臍周圍隱隱作痛數小時后轉移右下腹部疼痛，常伴有惡心、嘔吐，食欲不振。

2慢性闌尾炎是由多種原因引起的闌尾炎癥性疾病，多由急性闌尾炎轉變而來，臨床主要表現為由運動或飲食不節等誘發的反復右下腹疼痛或不適感，以及腹脹、食欲缺乏、消化不良、便秘會惡臭稀爛便交替等消化系統功能紊亂癥狀，也有類似消化性潰瘍癥狀。

如果是單純的急性闌尾炎，一般經過消炎抗菌的保守治療都可以有效緩解。

如果是化膿性或者壞疽穿孔性闌尾炎患者，腹部疼痛會更加劇烈，這種情況下就需要手術治療。

闌尾不是你想割就能割的，哪些情況下闌尾炎需要手術？

首先，闌尾炎反復發作，影響生活質量的情況下，建議手術治療。因為闌尾是重要的免疫器官，我們在抵抗力低或者熬夜等等這些抵抗力差的情況下，闌尾就會發作，就會產生炎癥，如果反反復復發作，可能一個正常人的生活、學習都會受到影響。

其次，闌尾也是管道結構，闌尾腔里面有糞石嵌頓了，這個糞石靠自己可能沒法出來，這種情況下也可能建議手術。

現在除了常規外科手術治療，還可以采取內鏡下逆行闌尾炎治療術（ERAT）這一新型的微創內鏡治療術。它損傷較小，恢復較快，并反癥較少，安全性較高，費用也低于一般外科手術。對于女性來說，傷口損傷小，皮膚也相對于美觀。

闌尾切除術后需要注意哪些方面？

1術后應早期下床活動，促進腸蠕動恢復，預防下肢靜脈血栓。

2術后應先禁食、禁水，待腸蠕動恢復排氣后，可先進少量的溫水、米湯，再進軟流食，慢慢過渡到普食，避免牛奶、豆漿等產氣類的食物。

3出院后保持良好的飲食、衛生習慣，進餐時細嚼慢咽，避免暴飲暴食和過多攝入辛辣、油膩食物，餐后不做劇烈運動，飲食保持清淡易消化，保持大便通暢，如有發熱、腹疼、腹脹等情況請及時來醫院就診。

4增強體質，保持充足的睡眠，適量運動，保持樂觀的精神狀態，避免腹部受涼，定期進行體檢，了解身體狀況，及時發現并處理潛在健康問題。

撰稿：重癥醫學科  陳芳