灤醫科普

一葉酸是什么？

葉酸是一種水溶性維生素，為人體細胞生長和繁殖所必需，可用于治療由葉酸缺乏引起的貧血，也是孕婦的營養素補充劑。超過50%的新生兒神經管缺陷與妊娠初期葉酸不足有關，葉酸在人體內不能合成，僅能從食物中攝取，孕期母體生理性變化和胎兒生長發育等導致對葉酸的需要量增加。

二備孕、孕早期婦女如何補充葉酸？

1無高危因素的婦女，建議從可能妊娠或孕前至少3個月開始，增補葉酸0.4mg/d或0.8mg/d，直至妊娠滿3個月。

2特殊人群

（1）有神經管缺陷生育史婦女建議從可能妊娠或孕前至少1個月開始，增補葉酸4mg/d，直至妊娠滿3個月。因國內劑型原因，可增補葉酸5mg/d。

 ( 2 )夫婦一方患神經管畸形或男方既往有神經管畸形生育史，建議備孕婦女從可能妊娠或孕前至少1個月開始，增補葉酸4mg/d，直至妊娠滿3個月。因國內劑型原因，可增補葉酸5mg/d。

（3）患先天性腦積水、先天性心臟病、唇腭裂、肢體缺陷、泌尿系統缺陷，或有上述缺陷家族史的婦女，建議從可能妊娠或孕前至少3個月開始，增補葉酸0.8-1.0mg/d，直至妊娠滿3個月。

（4）患糖尿病、肥胖、癲癇、胃腸道吸收不良性疾病，或正在服用增加胎兒神經管畸形發生風險藥物的婦女，建議從可能妊娠或孕前至少3個月開始，增補葉酸0.8mg/d-1.0mg/d直至妊娠滿3個月。

三孕中、晚期孕婦如何補充葉酸？

建議除經常攝入富含葉酸的食物外，繼續增補葉酸，增補劑量建議為0.4mg/d，可降低孕婦發生子癇前期的風險。

四哺乳期婦女如何補充葉酸？

建議除經常攝入富含葉酸的食物外，繼續增補葉酸，增補劑量建議為0.4mg/d。

撰稿：產科 姚會春