靜脈輸液是指患者通過靜脈給予液體或注射性藥物，改善微循環、預防和糾正電解質紊亂，達到治療患者疾病的目的。按臨床功用大致可分為電解質輸液、代血漿、糖類制劑、營養用輸液、治療用藥物輸液等。通常僅在患者無法通過口服、肌肉注射、皮下注射藥物得到有效治療時才選用的給藥方式。

一般需輸液的情況

【1】補充血容量，改善微循環，維持血壓。用于治療燒傷、失血、休克等。

【2】補充水和電解質，以調節或維持酸堿平衡。用于各種原因引起的脫水、嚴重嘔吐、腹瀉、大手術后、代謝性或呼吸性酸中毒等。

【3】補充營養，維持熱量，促進組織修復，獲得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能經口攝取食物、管飼不能得到足夠營養等。

【4】輸入藥物，以達到解毒、脫水利尿、維持血液滲透壓、抗腫瘤等治療。

【5】中重度感染需要靜脈給予抗菌藥物。

【6】經口服或肌注給藥治療無效的疾病。

【7】各種原因所致不適合胃腸道給藥者。

【8】因診療需要的特殊情況。

注意事項

01配合告知相關信息

在輸液前如實告知醫護自己的過敏史、用藥史和疾病史，避免發生過敏反應；配合確認患者身份信息，以防輸錯藥物。拿藥后請您將注射藥物、病歷以及注射單一起交給護士核查。請配合護士進行核對。

02適當飲食，避免大量飲水

請盡量避免空腹輸液，尤其是輸注胃腸道反應較重的藥物（如阿奇霉素）時。輸液時空腹，藥物隨血液循環進入人體后，會刺激胃腸黏膜，導致胃液分泌過多。

03調暢情志，注意保暖

緊張和寒涼會引起血管收縮，不利于穿刺。因此靜脈血管較細的人群，要注意放松心情，可用溫熱毛巾或加布套熱水袋局部熱敷便血管充盈，注意水溫不要太高，以防燙傷。冬天，將輸液的肢體放進被窩里保暖。

04不要隨意調速

輸液滴速是根據藥物特點、患者年齡、身體狀態等綜合因素確定的，最適宜的滴速是根據醫生的醫囑調節輸液滴數，因此千萬不要隨便加快或減慢滴速，以防意外發生。一般情況下，成年人的輸液速度為每分鐘40-60滴；兒童的輸液速度為每分鐘20-40滴。一些特殊的藥物如氯化鉀、鈣劑等都有嚴格的輸注速度要求。

05隨時觀察

輸液過程中要注意觀察是否存在液體不滴、管路回血、液體外滲等問題時，觀察輸液部位是否發生腫脹、疼痛等異常情況，同時留意身體狀況變化，是否存在心慌、燥熱、發冷等異常情況，如有異常立即呼叫醫護人員處理。

06拔針后多按壓，不要揉搓

靜脈針拔除后，請您按靜脈的走向按壓，因為皮膚上的針眼與靜脈的針眼，可能不在一個位置上，若僅按壓皮膚上 的針眼，有可能造成血液順著靜脈針眼滲入到皮下，從而引起皮下淤血，發青。

撰稿：供應室   李健