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肌骨超聲是近年來新興的應用高頻超聲來診斷肌肉骨骼系統疾病的超聲檢查技術。1977年首先應用于肩袖的檢查，近年來隨著超聲診斷儀的不斷革新，儀器分辨率不斷提升，高頻超聲的應用大大提高了細微病變的顯示能力，可用于評估皮膚、筋膜、肌肉、肌腱、韌帶、周圍神經等軟組織，以及關節軟骨和部分骨骼病變。超聲在手足外科、運動醫學、創傷骨科、康復醫學、疼痛醫學、皮膚科及風濕免疫學等學科的臨床應用價值已經得到廣泛認可。目前國際風濕病學最新的指南更是將肌骨超聲作為臨床診斷和治療終點必須參考的診斷標準之一。

目前，灤州市人民醫院超聲科已開展肌骨超聲檢查，今天，就帶大家來了解一下肌骨超聲的相關科普知識。

01肌骨超聲優勢

高分辨率：高頻超聲的空間分辨率優于磁共振，對早期骨皮質損傷的顯像優于X線及CT，可以發現上述檢查難以發現的微小病變。

動態檢查：與常規影像學檢查相比，超聲最突出的特點就是實時動態檢查。超聲能夠在運動狀態下觀察肌肉、肌腱、韌帶等組織結構的功能狀態，特別是部分運動系統疾病只有在活動的狀態下才出現癥狀，超聲可在肢體運動狀態下尋找疼痛和疾病的原因。

靈敏的血流顯示：彩色多普勒超聲可以顯示各種炎癥、外傷及腫瘤等導致的血流變化特征，有助于明確病變的性質、評估病情和治療效果。此外，超微血流顯像技術（SMI）和超聲造影技術的應用也極大提高了微細血流的顯示，能提供更準確的診斷信息。

安全、經濟、高效：傳統的X線、CT檢查有輻射且對軟組織分辨率欠佳，磁共振檢查雖無輻射、分辨率相對較高，但這類檢查往往預約時間較長，且費用也較高。此外，還存在部分特殊患者人群因體質，體內植入物等原因不能進行上述影像學檢查，因此已經不能完全滿足臨床醫生和患者的需要。與此相比，超聲檢查安全無輻射、分辨率高、費用低、檢查方便快捷，彌補了上述影像學檢查的不足，是一種優秀的肌骨檢查手段。

診療一體：超聲檢查發現引起疼痛的病變后，可以通過超聲引導下穿刺進行精準、微創、有效的治療。

在肌骨關節病變處活檢、抽液、注藥治療時，超聲可清晰顯示穿刺針進針的全過程，實時引導針尖精準到達病變位置，有效避開血管、神經等重要組織，減少并發癥，顯著提高成功率和治療效果。

02哪些肌骨疾病可以做超聲檢查

在日常生活中，人們會遇到各種各樣的關節及周圍軟組織疼痛，有時會嚴重影響著他們的生活質量，肌骨超聲能快速準確地發現這些疼痛的秘密。

1急性外傷、運動所致關節周圍肌肉、肌腱、韌帶的損傷。如：跟腱斷裂、肩袖撕裂。

2.急性、慢性損傷所致關節周圍肌腱炎、腱鞘炎。如：網球肘、高爾夫球肘、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。

3軟骨、骨病變。如：隱匿性骨折、單純性骨囊腫、骨腫瘤及術后評估。

4風濕免疫及代謝性疾病。如：類風濕性關節炎、痛風等累及關節的病變。

5周圍神經病變，神經卡壓或神經來源腫瘤。如：腕管綜合征、神經鞘瘤。

6軟組織腫物。如：腱鞘囊腫、脂肪瘤、血管瘤。

7中老年多見的骨性關節炎、肩周炎。

8關節彈響、肌腱脫位。

9皮膚病變。

10軟組織異物等。

肌骨超聲為各種關節及軟組織疾病的診療提供了安全、可靠、有效的技術支持，相信通過我們“灤醫超人”的不懈努力，肌骨超聲能更好的服務于臨床和患者，幫助大家發現并解除病痛，以健康的身體迎接美好的生活！

灤州市人民醫院超聲科健康咨詢電話：7109281、7109237，讓我們醫路護航、守護健康！

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撰稿：超聲科    章小國