灤醫科普

近年來，灤州市人民醫院緊跟科技時代的步伐，積極探索精準化、規范化、精細化、高效化的新診療模式，充分優化各類醫療資源配置，提高診療水平，新引進了德國西門子3.0T超導磁共振。該設備具有很高的圖像對比度和空間分辨率，能為疾病的診斷提供良好的形態和豐富的功能信息，應用廣泛，主要用于人體各系統和各部位的腫瘤性病變、感染性病變、代謝性病變、先天畸形以及創傷等檢查。

3.0T磁共振四大優勢：

一高組織對比度、高信噪比圖像：3.0T超高場MRI圖像對組織的形態及病理改變具有高敏感性，于疾病的早期發現早期診斷有顯著優勢;

二高掃描速度：全球領先的TIM技術便捷進行大范圍全身檢查，大大縮短傳統MRI檢查時間，方便快捷;

三安全無輻射、高檢查舒適度，低噪音環境：70CM大檢查孔徑，提供安全舒適的無電離輻射檢查，也適應危重、肥胖、幽閉綜合癥患者檢查;

四多種高級特殊磁共振成像技術，提供組織器官的生理生化及功能信息。

臨床應用：

一神經系統

MR檢查具有無輻射、高軟組織對比度，多層面成像等優勢，用于神經系統檢查，包括：腦腫瘤、血管性疾病、外傷、脫髓鞘及變性疾病、先天畸形等。掃描序列包括：T1、T2、FLAIR（水抑制）、DWI（彌散成像）、SWI（磁敏感加權成像）等。FLAIR可以鑒別自由水和游離水，更好地顯示病灶；DWI常用于急性腦梗塞的早期診斷；SWI對于顱內出血性病變高度敏感。

二骨關節系統

骨關節系統是MR檢查的優勢部位，適應癥包括：脊柱病變（退行性變、腫瘤、炎癥、外傷、畸形等） ，膝關節、髖關節、肘關節、腕關節、踝關節、肩關節等大關節病變（外傷、炎癥、腫瘤、畸形等）。成像序列包括：T1、T2、PD、脂肪抑制、DESS等。其中，頸胸腰椎的檢查最為常用，可以顯示椎體退行性變以及間盤突出變性，軸位像可以觀察間盤對脊髓以及神經根的壓迫情況；壓脂序列可以去除脂肪信號的干擾，更好地顯示病灶；Tim全景成像可以一次性分段完成全中樞神經系統的檢查。

三體部及其他

MR可進行肝臟、脾臟、胰腺、腎臟等腹部臟器以及前列腺、子宮等盆腔實質性臟器的檢查，還可以進行乳腺和心臟的檢查。DWI序列常用于惡性腫瘤的診斷；MRCP為胰膽管水成像，可觀察胰膽管擴張情況，常用于胰腺腫瘤和膽道梗阻的診斷；乳腺常規序列檢查結合壓脂序列可以更好地觀察病灶；Tim4G配合超高密度體部矩陣線圈使得盆腔局部采集通道高達30單元，獲得更高的信噪比，更快的成像速度，特別是在考驗性能的小視野高分辨成像中，僅需一分多鐘即可實現前列腺高分辨脂肪抑制圖像。

四血管成像

血管成像包括多種血管成像序列進行動、靜脈成像，包括造影劑增強磁共振血管成像技術及無造影劑磁共振血管成像技術，以利于觀察動脈和靜脈，明確血管性疾病。結合西門子獨有Tim全景成像技術，可以進行大范圍體部血管成像以及下肢血管成像。

安全使用注意事項：

（一）絕對禁忌癥

體內裝有心臟起博器及神經刺激器者嚴禁掃描，避免進入5高斯線以內。

體內存有動脈瘤夾、眼球內金屬異物者應禁止掃描。

高燒患者應禁止掃描。

（二）相對禁忌癥

如體內金屬異物（假牙、避孕環、金屬植入物、術后金屬夾等）位于掃描范圍內，應慎重掃描， 以防止金屬物運動或產熱造成病人損傷，金屬物亦可產生偽影防礙診斷。如掃描其它部位，應注意病人有無不適感。

昏迷、神志不清、精神異常、易發癲癇或心臟驟停者、嚴重外傷、幽閉癥患者、幼兒及不配合的 病人應慎重掃描，要在醫生或家屬監護下進行。

孕婦和嬰兒應征得醫生同意再行掃描。

（三）掃描注意事項 

病人必須去除一切金屬物品，以免金屬物被吸入磁體而影響磁場均勻度，甚至傷及病人。

紋身（紋眉）、化妝品、染發等應事先去掉，因其可能會引起灼傷。

病人應帶耳塞，以防聽力損傷。準確輸入患者體重。

撰稿：影像科  朱峰