科普小課堂

對于X線、CT、MRI這些常用的檢查，很多人都有所了解，但并不是很清楚。

患者在醫院檢查的時候，有的病人會說：醫生，給我拍個X光；有的會說：醫生，給我做個全身CT，等等。

還有的患者說：醫生，你先叫我拍X光，又叫我再做個CT，最后讓我做個磁共振，這不是折騰我嗎？早知道直接做核磁不好嗎？

這些讓很多患者一頭霧水：為什么有時候要做兩種或多種檢查，各種檢查的區別又是什么呢?從老百姓的角度看，可能覺得哪個貴，哪個就好，其實這是錯誤的，并非是越貴越好。今天我們一起來了解一下。

X線就像是把面包壓扁了看

X線俗稱為拍X光，現在多指DR，全稱數字X射線攝影系統。

它是利用X射線穿過人體成像，比如說手臂的骨頭是圓的，可片子上是扁的。就像是一片面包被壓扁了，缺點就是深淺組織的影像互相重疊、遮擋，內部細微結構顯示欠清。

優點是方便、快捷，價格便宜等。對于骨骼四肢外傷、急腹癥等患者，一般優先選擇，但對于某些部位，X線無法確診時，需要CT或MRI等來進一步檢查確診。

X射線輻射大嗎?

X線屬于電離輻射的一種，很多人擔心受X線輻射會致癌。

其實，X線產生的電離輻射劑量是非常小的，不會給身體帶來大的傷害。即使是給身體帶來一些影響，也會通過自身的新陳代謝逐漸恢復正常。在做檢查時要盡量把身體敏感部位做好防護。但是長期接觸X線，肯定會給身體帶來一定影響的，比如X光科室的工作人員，需要穿著防護服。

需要提醒的是，對于孕婦來說，千萬注意不要接觸X射線，以免影響胎兒的發育；對于準備懷孕的，即使是短時間接觸X光，建議三個月內不要懷孕。

CT像把面包切片看

CT原理是利用X線分層穿過人體，獲得人體被檢部位的斷面或立體圖像。就像把一片面包切成片來看，其優點是可以分層看，而且經過計算機后處理后可以顯示出更多的組織結構信息，可使器官和結構內部清楚顯影，清楚地顯示病變。

CT檢查對頭頸部疾病、骨關節損傷、胸部小結節、心及大血管等具有重要的診斷價值，已廣泛應用于臨床。

磁共振又是什么呢?

再舉一個例子，大家搖晃過水瓶嗎？

在搖晃的時候，你會發現水分子會開始振動，我們的手能感受到這種振動，過一會兒水分子才會平靜下來。

核磁共振也是這樣,所以被戲說為搖搖看的檢查。

核磁共振，英文簡稱MRI。它是一種利用強磁場和無害無線電波產生高清的人體內部圖像的技術，它以出色的成像效果展現人體軟組織，而且能夠提供多個方向的圖像，包括橫斷位、矢狀位、冠狀位。對于醫學診斷和研究具有重要意義。

磁共振輻射大嗎?

磁共振沒有射線，不存在電離輻射，已經成為一種比較常見的影像檢查方式。對于頸、胸、腰等椎間盤疾病，需要觀察軟組織，優選核磁共振;

同樣，對于關節、肌肉、脂肪組織、血管、神經等檢查，核磁也是首選。

那我們到底該選擇什么檢查呢？

X射線攝片、CT、磁共振成像并駕齊驅，互相補充，沒有哪一種檢查手段可以完全替代其他檢查，三者有機地結合，取長補短，能使當前影像學檢查既擴大了檢查范圍，又提高了診斷水平。

希望通過今天的科普大家可以不用談X射線色變，選擇合適的檢查方式，幫助我們更準確的找到病因，更快的治療疾病，更好的為患者服務。

撰稿：影像科   解東戈