心臟，這個僅和我們拳頭大小相近的臟器，因為和我們的生存狀態息息相關，得到了我們無比珍視。

關于心臟的檢查，常規就是心電圖和超聲。超聲檢查主要關注心臟的結構和功能，包括先天性心臟病、冠心病、心肌病、瓣膜病、腫瘤、血栓、心包疾病等，以及左右心功能的評定。但是，卻不是所有超聲發現的異常都需要臨床干預，有些不影響心臟功能的結構異常，是可以繼續觀察的，就比如，那個從出生就跳動在右心房的舞者：希阿里氏網。

希阿里氏網 是在胚胎發育過程中下腔靜脈和冠狀竇瓣吸收不完全而殘存于右心房內的先天性殘留組織結構，常呈窗膜狀或條索狀隨右心房的舒縮而飄動（也可以理解為在胚胎期進化得不夠完全），約在2 %～3 % 的正常人中存在。近20年的工作生涯中，共遇到了3例，而其中兩例還是和專家學習時遇到的。

CN患者一般無相關癥狀和體征，多于常規檢查時發現，超聲表現：CN通常至少有一端連于右心房壁，活動度較大，運動節奏規律，就像一個隨心動周期不停跳動的舞者，一般不引起三尖瓣口血流紊亂及臨床癥狀。超聲隨訪重復性好。

一般認為CN多無臨床癥狀和體征，臨床意義不大。但有可能出現以下情況: 

1在右心房內螺旋或打結，易于血栓形成，特別是心房顫動時更易發生； 

2細菌及異物易于在此網帶上停留，引起感染性心內膜炎； 

3深靜脈血栓、腫瘤栓子可能在該網帶上增殖成為肺動脈栓塞的來源；

4右心房內血流沖擊之可能產生不尋常的心臟雜音； 

5可能引起房性心律失常；

6在心臟介入診斷治療監測時可能纏繞心導管、封堵器及心臟起搏電極等，產生嚴重后果；

7巨大CN可能導致右心房內梗阻，使血液回流不暢，體循環淤血等。

因此，超聲檢出CN后，雖不需特殊處理，但也要提示臨床醫師，以引起重視，避免發生嚴重并發癥。

撰稿：超聲科 陳俊慧