促進醫防融合發展，提升健康服務能力

病有所醫是老百姓關心的問題，也是不斷改善人民生活的奮斗目標之一。黨的二十大報告提出，把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，完善人民健康促進政策，并對“推進健康中國建設”作出全面部署。近年來，灤州市人民醫院扎實推進醫改工作，將基本公共衛生服務與基本醫療深度融合，以“過程融合、功能融合、人員融合、機構融合、信息融合、媒體融合”“六融合”為抓手，促進醫防融合快速發展，提升健康服務能力，切實履行醫共體公共衛生服務職能，大力推進“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變，為群眾提供全方位、全周期衛生健康服務。

實行全程管理，做到過程融合。積極踐行防治結合、預防為先的策略。將健康促進理念融入診療和業務工作全過程，建立完善候診、門診、住院、隨訪健康教育工作流程，豐富健康教育形式和內容，做好患者的健康宣教工作，并利用患者就醫環節完成慢性病的篩查、隨訪、健康教育、用藥指導等服務，并設立健康隨訪中心，針對出院患者進行定期隨訪，為患者提供全流程健康教育及管理服務。

建立管理中心，實現功能融合。中心以構建出院患者及慢病患者院后定期隨訪的規范化慢病管理體系為目標，以慢病隨訪系統為平臺，開展慢病早期篩查、風險預測、健康指導及分析匯總工作，為癌癥慢病、高血壓、糖尿病、慢阻肺、心血管、腦血管等慢病患者，提供身體狀況、飲食指導、用藥指導、定期復查督導等多樣化慢病回訪及管理服務項目，并為慢性病患者建立慢病管理電子檔案，全程記錄隨訪、用藥、檢查、復診情況，實現慢病管理的規范化、專業化、個體化和智能化，推進疾病治療向健康管理轉變，促進全民健康。

組建義診團隊，推進人員融合。為推動優質醫療資源下沉，提升基層群眾健康素養，組建義診團隊，深入農村、衛生院、街道、學校、企業等基層巡回義診、講座，為基層群眾提供健康咨詢答疑、健康查體、健康知識普及等形式多樣的健康服務。同時，帶體檢車、車載CT、移動超聲等高端設備下基層義診，通過定期化、高頻率、高質量的巡回義診，給基層百姓就醫帶來方便和實惠，使部分大病、早癌患者得到早期篩查，實現基層常見病的早發、早診、早治。

網格巡診服務，形成機構融合。組建由400余名執業醫師組成的13個工作隊入駐鎮級網格，每隊按鎮所轄人口及村數再劃分5-6個工作組，每組5-6人，與包聯衛生院組成聯合下沉醫療組，與包聯衛生院進行一對一工作對接，指導衛生院及鄉村醫生規范開展診療服務；到村針對重點人群開展面對面的入戶巡診，針對患者如何進行基礎用藥、如何預防常見病、多發病進行全面指導，并講解相關疾病的預防知識，提高大家的健康意識。此外，引導執業醫師下沉到基層衛生院、村衛生室和社區衛生服務站。按照工作要求對接醫共體內各鄉鎮衛生院家庭簽約服務團隊，定期開展入戶巡診、駐村坐診，定期對轄區內簽約家庭提供上門入戶隨訪服務，并及時向群眾提供醫療技術咨詢，從而推動市、鎮、村醫療衛生服務一體化、診療同質化，并進一步實現遠程醫療及遠程醫療協助，高效落實雙向轉診，全方位保障基層廣大人民群眾生命健康。

建立共享平臺，促進信息融合。為促進縣域醫共體建設，達到醫共體內檢驗、檢查結果互認，提高基層衛生院的醫療質量，降低基層衛生院的運行成本，讓基層百姓享受到更加優質、高效的醫療服務，依托信息平臺組建了心電網絡、影像診斷、醫學檢驗、病理診斷、消毒供應五大中心，將優質的診療資源與醫共體醫院共享，醫共體成員單位在各基層就可以享受縣級醫院提供的免費的心電圖診斷、病理診斷醫學檢驗報告出具等多項同質服務。同時與醫共體成員單位建立了遠程會診平臺，可以隨時享受縣級醫院專家的在線診療服務，實現了醫共體內信息互聯互通，縮小時空距離，使基層群眾足不出鎮即可享受到優質、便捷的診療服務，提升了他們防病、治病的意識和能力，給百姓就醫帶來真正的實惠。

創新科普模式，加大媒體融合。不斷創新科普模式，借力微信公眾號、抖音號、微信視頻號等新媒體平臺，將健康管理關口前移，不斷深化普及健康知識、完善健康管理模式，利用新媒體做好健康教育宣傳活動，積極引導廣大群眾形成健康的生活方式，做到未病先防，讓預防為主的健康理念深入人心，從而提高了基層群眾的健康防病意識。創新宣傳平臺，與灤州市融媒體中心通力合作，開辦《醫路有我》健康訪談節目，并利用灤州市電視臺“智慧灤州”客戶端、微信公眾平臺、視頻號等新媒體進行廣泛宣傳，得到廣大灤州百姓的一直好評。創新服務模式，利用抖音號、視頻號做好科普小知識的宣傳工作。利用這些新媒體平臺，為廣大網友傳播短小精悍的短視頻，讓科普知識的展示方法和場景也更加豐富，更容易做到趣味化宣傳，受到了廣大網民的格外關注。創新宣傳渠道，開辟“直播+問診”的全新服務模式，解決疫情期間患者看病難的問題，從而打通醫療科普內容獲取和疾病問診全路徑，構建了一站式的健康互動服務平臺，讓為群眾提供健康服務更直接、更有效。

編輯：外聯部  侍海云